¿Qué es la herencia genética cardiovascular?
El tema es muy interesante, más complejo y de importancia es vital que la población maneje este conceptos básico de herencia genética que es La transmisión a través del material genético contenido en el núcleo celular (ADN), de enfermedades cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son la epidemia del siglo XXI y Venezuela no se escapa de esta realidad.
-¿Por qué se cree que algunos genes podrían estar involucrados en el desarrollo de la enfermedad arterial coronaria y del infarto de miocardio?
La palabra genes viene del griego “engendrar”, estos genes son segmentos cortos que están a lo largo de la cadena doble de ADN. El ADN formado solamente por 4 tipos de aminoácidos, si lo estiramos mide 2 metros pero esta compactado 7.000 veces en el núcleo de cada célula del organismo, empaquetados en 23 pares de cromosomas. El conjunto de pedacitos de ADN, llamados genes, contienen cada uno un código y tienen la función de trasmitir los caracteres hereditarios, tanto del padre como de la madre, el conjunto de estos genes en una especie conforma el genoma. Los seres humanos tenemos treinta y cinco mil genes, las investigaciones sugieren que algunos genes podrían estar involucrados en el desarrollo de la enfermedad arteria coronaria y del infarto de miocardio, en concreto en el cromosoma 9. Estudios realizado demuestran en una clara asociación entre variantes genéticas del cromosoma 9p21.3 y el riesgo de infarto de miocardio.
¿Cómo es la relación entre los genes, medio ambiente y riesgo de enfermedad cardiovascular?
El conocimiento de los riesgos ambientales y genético son claves para saber si un individuo está más o menos predispuesto a presentar alguna enfermedad cardiovascular en el futuro. Recién estuvimos un grupo de colegas reunidos en Junio de este año, en el foro Cardiovascular de la costa oeste de Estados Unidos, en San francisco, donde el Dr. Andrea Baccarelli, profesor de la escuela de salud pública de Harvard, profesor de epigenética ambiental, expuso los nuevos conceptos de epigenetica, donde un individuo sometido a determinado ambiente, al trasmitir los genes a sus hijos, no se modifican los genes del ADN, pero si la forma que se expresan esos genes, un ejemplo: si un padre está en un ambiente de consumo de grasa, exceso de carbohidratos, tabaquismo sin tener antecedentes de infarto en la familia, estos elementos modifican unas estructuras que estan sobre el ADN que se llaman histonas que conlleva a la expresión del gen del infarto miocárdico y se lo hereda a sus hijos.
¿Qué tan alto es el riesgo de tener genes con esta particularidad?
Depende del tipo de enfermedad de los padres, En el caso de enfermedades congénitas cardiacas hereditarias, Hijos de mama o papá con malformación cardíaca el riesgo de tener la enfermedad es de 3 a 10%. Hermano de paciente con malformación cardíaca tiene 3% más de riesgo de padecer cardiopatías congénitas. Otras son por alteración de un solo gen como algunas enfermedades que predisponen a cierto tipo de arritmias cardíaca o engrosamiento anormal del corazón (miocardiopatía hipertrófica) y están las más frecuentes que son las poligénicas donde el medio ambiente juega un papel importantes como en su expresión como la diabetes, hipertensión, ateroesclerosis, enfermedad arteria coronaria (infarto miocárdico), enfermedad vascular cerebral, obesidad, dislipidemia ( aumento de grasa en la sangre).
¿Los factores genéticos son inmodificables, ¿cómo hacer para no alarmarnos ante tal situación?
La trasmisión genética es inmodificable, hasta ahora aunque a nivel mundial se están haciendo investigaciones en terapia génica, hasta ahora no hay resultados convincentes, habrá que seguir esperando, pero lo que sabemos a través de estudios que es efectivo realizar ejercicio por lo menos 20 minutos 5 veces a la semana, medidas higiénico dietéticas, no fumar, incluir vegetales y verduras en la dieta, mantener peso ideal, bajar consumo de sal, podemos reducir el riesgo cardiovascular y evitar así alarmarnos, logrando buena calidad de vida.
¿De qué manera pueden llevar las familias con patologías cardiovasculares una vida normal?
Creo que la familia tiene que emplear una herramienta fundamental, que es identificar a través de un árbol familiar, mostrado en este articulo, las enfermedades de la familia para que desde edad muy temprano se le enseñe a los hijos los hábitos sanos, la educación familiar sobre estas enfermedades y despistaje desde edades muy temprana de los factores de riesgos y su corrección a tiempo para evitar la expresión de esos genes malos, y en cuanto a los familiares con patología cardiovascular un control adecuado de la mano de un especialista, la mayoría de estas enfermedades son enemigas silenciosas, si usted la controla a tiempo, tendrá una vida normal.
¿Cuál es la recomendación médica para aquellas personas sanas con antecedentes familiares de problemas cardiovasculares?
Actualmente existen exámenes genéticos de alto costo y poca accesibilidad que identifican el riesgo en probabilidad de presentar a futuro determinada enfermedad cardiovascular, sin embargo una herramienta más accesible es la evaluación y el despistaje de estas enfermedades a tiempo, en ASCARDIN mediante planes preventivos, realizamos exámenes de despistaje cardiovasculares, a través de laboratorio y métodos no invasivo, que permiten detectar a tiempo las alteraciones tempranas que producen estas patología antes que sea muy tarde y tratarla logrando incluso que no se manifiesten.
